Injekció helyett bőrön át: áttörés küszöbén a diabetológia

Megosztás:
Forrás: cukorbetegkozpont.hu

Egy új polimer gél lehetővé teheti az inzulin tűmentes, bőrön keresztüli bejuttatását, akár 12 órás hatástartammal.

A mindennapi szúrások terhe

A cukorbetegség kezelése sok beteg számára együtt jár a rendszeres inzulininjekciókkal. A tűhasználat nem csupán fizikai kellemetlenség. A visszatérő szúrások, a tűtől való félelem és az állandó odafigyelés pszichés terhet is jelentenek, amely hosszú távon befolyásolhatja a terápiás együttműködést.

Éppen ezért keltett komoly figyelmet egy friss fejlesztés: kutatók egy polimer alapú gélt alkottak meg, amely állatkísérletekben képes volt az inzulint az ép bőrön keresztül a szervezetbe juttatni.

Mit mutattak az első eredmények?

A Nature folyóiratban közölt tanulmány szerint a készítmény cukorbeteg egerekben és miniatűr sertésekben egy–két órán belül normalizálta a vércukorszintet, és a hatás nagyjából 12 órán át fennmaradt.

Ez az időtartam a jelenleg alkalmazott, úgynevezett bazális inzulinok működésére emlékeztet. Ezek biztosítják a háttér-inzulinszintet az étkezések közötti időszakban és éjszaka.

Egy független szakértő, Suchetan Pal, az Indiai Technológiai Intézet Bhilai bioanyag-laboratóriumának vezetője a megközelítést „mechanisztikailag elegánsnak” nevezte. Ugyanakkor hangsúlyozta, hogy a módszer egyelőre kísérleti stádiumban van, embereken még nem tesztelték.

Hogyan jut át az inzulin a bőrön?

Az emberi bőr külső rétege, a stratum corneum, rendkívül hatékony védőgát. A nagy molekulák – köztük az inzulin – normál körülmények között nem képesek átjutni rajta.

A kutatócsoport ezt az akadályt egy pH-érzékeny polimerrel, az úgynevezett OP-anyaggal próbálta leküzdeni. A bőr felszíne enyhén savas, a mélyebb rétegek közelebb állnak a semleges kémhatáshoz. A polimer ezt a különbséget használja ki: savas közegben kötődik a bőr lipidjeihez, majd a mélyebb rétegekben szerkezetet vált, és képes továbbhaladni.

Az inzulin ehhez a polimerhez kapcsolódik, így tulajdonképpen „utasként” jut át a bőrön.

Laboratóriumi vizsgálatok igazolták, hogy a polimer önmagában képes volt a teljes bőrvastagságon áthatolni, míg az inzulin nélküle a felszínen maradt.

A dózis kérdése

A biztató eredmények mellett fontos árnyalatok is vannak.

Egerek esetében a kívánt vércukorszint-csökkenéshez rendkívül magas, testtömeg-kilogrammonként 116 egységnyi inzulinra volt szükség. Ez jóval meghaladja az embereknél alkalmazott dózisokat, ami felveti a felszívódás hatékonyságának kérdését.

A sertések – amelyek bőre jobban hasonlít az emberéhez – már alacsonyabb, körülbelül 7,25 U/kg dózissal is reagáltak. A kutatók szerint ismételt alkalmazás során nem jelentkezett bőrirritáció vagy gyulladás, ami kedvező jel.

Ugyanakkor az emberi bőr vastagsága, zsírtartalma és pH-viszonyai egyénenként eltérhetnek. Ez a változatosság komoly kihívást jelenthet a pontos dózisszabályozásban.

Milyen szerepe lehetne a terápiában?

A 12 órás hatástartam alapján a gél elsősorban a bazális inzulin alternatívájaként jöhetne szóba. A gyors hatású, étkezésekhez kötött inzulinpótlást várhatóan nem váltaná ki, mivel a bőrön keresztüli felszívódás egyenletesebb és lassabb.

A tűmentes alkalmazás azonban komoly előnyt jelenthetne azok számára, akik tűfóbiával küzdenek, vagy nehezen tartják be az injekciós kezelési rendet. A jobb együttműködés hosszú távon a szövődmények kockázatát is csökkenthetné.

A fejlesztők azt is vizsgálják, hogy a technológia más fehérjealapú gyógyszerek, például GLP-1 receptor-agonisták bőrön keresztüli bejuttatására is alkalmas lehet-e.

Még hosszú az út

Az állatkísérletek eredményei ígéretesek, de a humán alkalmazásig számos kérdést kell tisztázni. Vizsgálni kell a hosszú távú biztonságosságot, az esetleges immunológiai reakciókat és a krónikus használat hatásait.

A dózis pontossága különösen érzékeny kérdés, hiszen a túlzott inzulinadag súlyos hipoglikémiát okozhat.

A klinikai bevezetéshez kiterjedt preklinikai vizsgálatokra, hatósági engedélyezésre és többfázisú humán klinikai kutatásokra lesz szükség.

Óvatos optimizmus

A tűmentes inzulin gondolata kétségtelenül vonzó. Ha a későbbi vizsgálatok embereken is igazolják a módszer biztonságosságát és hatékonyságát, az a cukorbetegség kezelésének egyik legkellemetlenebb elemét enyhíthetné.

Jelenleg azonban a technológia még a laboratóriumok falai között formálódik. A jövő diabetológiája egyre inkább a betegbarát, kényelmesebb megoldások felé halad – de a tudományos bizonyítékoknak minden esetben meg kell előzniük a lelkesedést.

Forrás: egeszsegkalauz.hu

Megosztás:

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük