Speciális kérdések az inzulinkezelt diabétesz esetén

Megosztás:

Az elmúlt években egyre gyakrabban és egyre fiatalabb életkorban kerül felismerésre az 1-es típusú, köznyelvben fiatalkori, inzulinfüggő diabetes mellitus.

Az egyre gyakoribb tapasztalat az, hogy nemcsak a laikusok, hanem sok egészségügyi dolgozó is nehéz helyzetbe kerül, amikor diabéteszes gyermekek speciális ellátási igényeivel szembesül. Az alábbi összefoglaló célja, hogy gyakorlatias, józan megközelítésű tanácsokat adjon a leggyakoribb problémás helyzetekhez.

Mit tegyünk, ha diabéteszes gyermekünk lázas?

Fontos tudni, hogy a cukorbeteg gyermek nem betegszik meg gyakrabban, mint egészséges társai. A fertőzések iránti fokozott fogékonyság inkább rossz anyagcserehelyzet és elhúzódó betegség következménye lehet.

Ugyanakkor tapasztalat, hogy a láz – különösen fertőzés esetén – vércukorszint-emelkedést okozhat.
Ilyenkor:

  • a lázat és az alapbetegséget a szokásos módon kezeljük (lázcsillapító, szükség esetén antibiotikum),

  • gyakoribb vércukormérés szükséges,

  • fokozott folyadékbevitel javasolt,

  • és előfordulhat, hogy az inzulinadag módosítására is szükség van.

Mi a teendő hányás vagy hasmenés esetén?

Mindkét tünet komoly kihívást jelenthet, de más-más okból és más megközelítést igényel.

Hasmenés esetén

Ez általában felszívódási zavarral jár, amit diétával jól lehet kezelni.
A javasolt ételek jellemzően szénhidrátalapúak (pirítós, főtt krumpli, banán, alma, keksz, ropi, mézes tea), így:

  • a szénhidrátbevitel és az inzulin összehangolása többnyire megoldható,

  • a vércukorszint általában könnyebben kontrollálható, mint hányás esetén.

Hányás esetén

Ez már összetettebb helyzet.

  • Ha a hányás az inzulin beadása előtt jelentkezik, az inzulint egyelőre nem adjuk be, viszont a folyadékpótlásról gondoskodni kell.

  • Amíg biztonságos szénhidrátbevitel nem lehetséges, az inzulinadagolást csökkentett dózisban, gyakori (kb. 2 óránkénti) vércukormérések alapján tervezzük.

  • A hányás csillapítására Daedalonetta kúp vagy B6-vitamin alkalmazható, de csak akkor, ha a gyomortartalom már kiürült.

  • Ilyenkor mézes tea is adható szénhidrátpótlásként.

Ha az inzulin már beadásra került a hányás előtt

Ebben az esetben a hipoglikémia veszélye nagyobb, ezért:

  • a gyorsan felszívódó szénhidrátoknak (méz, szőlőcukor, mézes tea) kiemelt szerepük van,

  • ha ezekkel sem sikerül emelni a vércukorszintet, nem szabad késlekedni a glukagon injekció alkalmazásával.

Mikor szükséges kórházi ellátás?

Kórházi kivizsgálás és ellátás indokolt lehet, ha:

  • a hányás nem csillapodik,

  • fokozódik,

  • vagy 12 órán túl fennáll,

  • illetve ha az otthoni kezelés nem vezet eredményre.

👉 Ilyen esetekben inkább előbb, mint később érdemes orvosi segítséget kérni.

Összefoglalva: diabéteszes gyermek betegsége esetén a legfontosabb a gyakori vércukorellenőrzés, a megfelelő folyadékpótlás, az inzulinadag rugalmas kezelése, és az, hogy ne halogassuk a szakellátást, ha az állapot romlik.

Forrás: WEBBeteg

Megosztás:

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük