Cukorbetegeknél akár tünetmentes is lehet a szívinfarktus

• Egészség
• 2026. május 27.

A szívinfarktus cukorbetegeknél sokszor nem jár erős mellkasi fájdalommal – ezért különösen fontos a rendszeres szűrés.

A cukorbetegeknél a szívbetegségek sokszor egészen másképp jelentkeznek, mint azt a legtöbben elképzelik. Előfordulhat, hogy egy súlyos szívprobléma – akár egy szívinfarktus is – nem jár erős mellkasi fájdalommal, vagy a tünetek annyira enyhék és szokatlanok, hogy az érintett nem is gondol szívbetegségre.

A szakemberek ezt nevezik „néma” szívbetegségnek, amelynek egyik legfontosabb oka a diabéteszes neuropátia, vagyis az idegrendszer károsodása. A témáról Prof. Dr. Somogyi Anikó, a Cukorbetegközpont – Prima Medica diabetológusa, endokrinológusa és belgyógyásza beszélt részletesen.

Az idegkárosodás tompíthatja a fájdalomérzetet

A cukorbetegség hosszú távon nemcsak a vércukorszintet érinti, hanem az egész szervezetre hatással lehet. A tartósan magas vércukorszint károsíthatja az ereket és az idegeket is, köztük azokat az idegpályákat, amelyek a fájdalomérzet továbbításáért felelnek.

Ez a diabéteszes neuropátia egyik legveszélyesebb következménye. Az érintettek sokszor bizsergést, zsibbadást vagy érzéketlenséget tapasztalnak a végtagokban, de a probléma a belső szerveket is érintheti.

Prof. Dr. Somogyi Anikó szerint emiatt fordulhat elő, hogy a szívből érkező fájdalomjelzések gyengülnek vagy akár teljesen elmaradnak.

A szakember hangsúlyozta: még akkor is kialakulhat idegkárosodás, ha a vércukorértékek látszólag rendezettek. A szervezet ugyanis „emlékezhet” a korábbi éveken át fennálló magas vércukorszintre, miközben a rejtett vércukor-ingadozások továbbra is károsíthatják az ereket és az idegeket.

Nemcsak a cukorbetegség számít

A neuropátia kialakulását más tényezők is gyorsíthatják. Ilyen lehet a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint, a dohányzás vagy az elhízás.

Ezek mind fokozzák az erek károsodását, ami tovább növeli a szív- és érrendszeri problémák kockázatát. A cukorbetegeknél ezért különösen gyakori az érelmeszesedés is, amely fokozatosan szűkítheti a koszorúereket.

A folyamat sokszor lassan zajlik, ezért a szervezet részben alkalmazkodhat hozzá. Emiatt a tünetek kevésbé feltűnőek lehetnek, vagy teljesen hiányozhatnak.

Akár szívinfarktus is maradhat rejtve

A szakemberek szerint cukorbetegeknél a szívinfarktus nem feltétlenül jár azzal az erős mellkasi fájdalommal, amelyet a legtöbben a filmekből vagy a klasszikus leírásokból ismernek.

A tünetek gyakran sokkal enyhébbek vagy egészen szokatlanok lehetnek. Előfordulhat indokolatlan fáradtság, légszomj, szédülés vagy gyomortáji panasz is.

Sokan csak enyhe nyomást, szorító érzést vagy furcsa mellkasi diszkomfortot tapasztalnak. A fájdalom ráadásul kisugározhat a hátba, a nyakba, az állkapocsba vagy akár a gyomor környékére is.

A hideg verejtékezés, a bizonytalanságérzés vagy a hányinger szintén figyelmeztető jel lehet.

A komplex kezelés életmentő lehet

A szakértők szerint a cukorbetegség kezelésében ma már nem elegendő kizárólag a vércukorszintre koncentrálni. A cél az, hogy egyszerre több kockázati tényezőt is kezeljenek.

Ez magában foglalja a vérnyomás és a koleszterinszint rendezését, a testsúly csökkentését, a megfelelő étrendet, a rendszeres mozgást és a dohányzás elhagyását is.

Prof. Dr. Somogyi Anikó kiemelte: a cukorbetegeknél a szívbetegségek gyakran tünetszegények, ezért a rendszeres szűrővizsgálatoknak különösen nagy jelentőségük van.

A diabetológiai gondozás mellett sok esetben szükség lehet kardiológiai ellenőrzésre, szemészeti vizsgálatokra vagy más szakorvosi ellátásra is.

Nem szabad csak egyetlen értékre figyelni

A szakemberek szerint gyakori hiba, hogy valaki kizárólag a vércukorértékeket figyeli, miközben más rizikófaktorok továbbra is fennállnak.

Hiába megfelelő például a vércukorszint, ha közben magas a vérnyomás vagy a koleszterin, a szív- és érrendszeri kockázat továbbra is jelentős maradhat.

A cukorbetegség kezelése ezért összetett feladat, amelyben az életmód, a rendszeres ellenőrzések és a megfelelő orvosi gondozás együtt adhatják a legjobb esélyt a szövődmények megelőzésére.

Forrás: cukorbetegkozpont.hu