Erre kell figyelni, ha cukorbetegen sportol

• Egészség
• 2025. augusztus 12.
• 10

Mire ügyeljen a cukorbeteg, ha sportolni kezd? Miért nem kell felmenteni a cukorbeteg gyereket testnevelésből?

Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint napjainkban több mint 830 millió cukorbeteg él a Földön. Magyarországon is drámaian magas ez a szám: több mint egymillió diabéteszes betegről tudunk, de további százezrek lehetnek, akiknek még nem diagnosztizálták a betegségét. A cukorbetegséggel kapcsolatban nem csak a táplálkozásnak, gyógyszerelésnek, az inzulinnak, de a mozgásnak is komoly jelentősége van – még ha erről kevesebb szó is esik. Nem pusztán a megelőzés szempontjából fontos a rendszeres testmozgás, de már kialakult diabétesz esetében is lényeges, hogy milyen rendszerességgel, milyen mozgásformát végez valaki.

A sport csökkenti a vércukorszintet, az inzulinszükségletet, karban tartja a testsúlyt, javítja az állóképességet és az általános egészségi állapotot. Annak érdekében, hogy mindez közismertebbé váljon, az Erős Antónia által 2005-ben létrehozott Egy Csepp Figyelem Alapítvány számos edukatív programot tart országszerte a cukorbetegségről érintetteknek, pedagógusoknak, szülőknek, laikusoknak.

Mozgás cukorbetegen

Amikor az izmok dolgoznak, üzemanyagként komolyabb mennyiségű cukrot képesek magukhoz venni. Ha egy cukorbeteg korábban soha nem sportolt, rendkívül fontos a diagnózist követő állapotfelmérés, illetve a rendszeres mozgás típusáról, gyakoriságáról szakemberrel, diabetológussal kell egyeztetni. Ő fogja megmondani, hogy az edzések elkezdésnél személyre szabottan mennyi legyen az optimális vércukorszint, illetve az edzések intenzitására és hosszára is tesz szakmai javaslatot.

Alapvetően igaz, hogy bármilyen mozgás segít megelőzni, illetve kordában tartani a már kialakult diabéteszt, elkerülni a szövődményeket. Ami pedig a mozgás mennyiségét illeti, a cukorbetegek esetében ugyanúgy legalább heti 150 perc közepes intenzitású edzés javasolt, mint bárki másnak.

Hány perc mozgástól megy lejjebb a vércukorszint?

A legjobb tehát, ha a hét minden napjára jut 30 perc aerob mozgás – ezek azok a sportok, melyek során a légzésszám megemelkedik, a szervezet az energiaszükséglet fedezéséhez oxigént hasznosít. Ilyen például egy tempós séta, kocogás, úszás, kerékpározás, tánc. 30 perc aerob mozgás után pedig várható a vércukorszint csökkenése.

Emellett azonban érdemes valamilyen anaerob mozgást is végezni. Ezen erősítő gyakorlatok során a szervezet nem a véráramból származó glükózt, hanem az izmok által termelt glikogént használja fel. Anaerob mozgásformák a saját testsúlyos gyakorlatok, fekvőtámaszok, guggolások, súlyzós edzések. Tapasztalatok szerint, érdemes az edzést anaerob mozgással kezdeni, majd aerobbal folytatni, így kisebb esély van a vércukorszint ingadozásra.

Hogy miként érdemes összehangolni a napi mozgást a gyógyszerezéssel, étkezésekkel, abban az orvos fog segíteni, de a gyakorlatban még így is időbe telhet, míg a beteg kitapasztalja, hogyan működhet a sport és a diabétesz.

Milyen mozgással kezdje a cukorbeteg?

Akár a kocogás, akár az úszás, kerékpározás vagy a tánc mellett dönt valaki, nagyon fontos a fokozatosság. Ugyancsak lényeges, hogy olyan mozgásformát kell választani, melynek végzése örömet okoz – ha nem is mindjárt a kezdeteknél –, nem áll távol a személyiségtől. Így nagyobb az esély a rendszerességre.

Akár 1-es, akár 2-es típusú cukorbetegségről van szó, a mozgás segíti az inzulin hatékonyabb működését a szervezetben – ez mind a saját test által termelt, mind a beadott inzulin esetében igaz. A rendszeres mozgás segít, hogy a vércukorszint az egészséges tartományban maradjon. Emellett csökkenti a vérnyomást, javítja a koleszterinszintet – mindez pedig védelmet nyújt a szövődmények kialakulásával szemben.

Cukorbeteg gyerek

Az 1-es típusú cukorbetegség általában gyermek vagy fiatalkorban alakul ki. Az autoimmun betegség során a szervezet saját immunrendszere támadja meg a hasnyálmirigy béta-sejtjeit, melynek következtében az nem képes inzulint termelni, így a cukor a vérben marad. Cukorbeteg gyermek esetén nehezebb a sport tervezése, mint felnőtteknél, mivel gyakran spontán mozgásos tevékenységről van szó, annak intenzitás és időtartama nehezen megsaccolható. Ilyenkor a gyermek életkorától és súlyától függően 30 percenként – amikor is a vércukorszint csökkenése várható – 5-15 gramm szénhidrát adása, illetve a vércukorszint ellenőrzése javasolt.

Az Egy Csepp Figyelem Alapítvány szerint az egyik legnagyobb tévhit a diabétesszel kapcsolatban, hogy a beteget el kell tiltani a sporttól, a gyereket fel kell menteni testnevelésből. Mint mondják, sok edukációs anyaggal próbálják eloszlatni ezt a tévhitet:

– A Magyar Edzők Társasága felkérésére szakembereinkkel közösen készítettünk egy kiadványt Diabéteszes gyermek a testnevelés órán és az edzésen címmel, melyet a Társasággal együtt többezer pedagógushoz eljuttattunk. Ebben átfogó ismereteket olvashatnak a cukorbetegségről és kiemelten arról is, hogy a diabéteszes gyermek és felnőtt ugyanúgy sportolhat, mint bárki más, legyen az élsport vagy szabadidős tevékenység.

Létfontosságú az edukálás

– Valljuk, hogy az edukálást nem lehet elég korán kezdeni. Általános iskolásoknak szóló egészségprogramokkal 7 éve járjuk az országot. A KiDS diabétesz oktatási programban diákok, tanárok, sőt a gyerekek szülei is átfogó ismereteket szerezhetnek a cukorbetegségről. A programot a Nemzetközi Diabétesz Szövetség hozta létre részben azért is, hogy a cukorbeteg gyerekeket elfogadják az iskolákban, de fontos cél még az egészséges életmód, azon belül is a rendszeres mozgás népszerűsítése, valamint a 2-es típusú diabétesz megelőzésére történő figyelemfelhívás. Az előadás kiegészült az Egy Csepp Figyelem Alapítvány által fejlesztett „Egy nap Cukkerbergben” elnevezésű játékos, sportos vetélkedővel is, így egy egész délelőttöt felölelő tematikus nap keretében tanulhatnak a részt vevő iskolák a diabéteszről és a mozgás fontosságáról. Online tudásbázist is létrehoztunk, melyben a rendszeres testmozgás jelentőségére is kitérünk, legyen az a cukorbetegség szövődményeit bemutató diabnózis.hu oldalunk, vagy a Dani útja infografika, ahol egy 1-es típusú diabéteszes gyermek mindennapjait mutatjuk be – tudjuk meg az Egy Csepp Figyelem Alapítványtól.

Sport terhességi cukorbetegséggel

Terhességi cukorbetegség esetén is a heti 150 perc közepes intenzitású mozgás – minél egyenletesebben elosztva – az irányadó. Kismamának a kocogás kevésbé ajánlott, mivel a rázkódás nem tesz jót a kismedencei szerveknek – megnövelheti a süllyedések kialakulásának esélyét. Amennyiben az orvos nem tiltja, terhességi diabétesz mellett is jó választás lehet a tempós séta, kismama jóga, úszás, szobabiciklizés. 

Vércukorszint mérés edzés előtt és után

Főként inzulinnal kezelt betegek esetében fontos, a vércukorszint edzés előtti és utáni mérése. Illetve hosszabb időtartamú mozgás esetén szükséges lehet akár az edzés közbeni vércukorszint ellenőrzés is. Mindez elsősorban a hipoglikémia elkerülése miatt lényeges. Hipoglikémiáról akkor beszélünk, amikor a vércukorszint kórosan alacsony szintre – 3,9 mmol/l alá – esik. Erre az állapotra gyengeség, remegés, szédülés, zavartság hívhatja fel a figyelmet. Kialakult hipoglikémia esetén rendkívül fontos valamilyen gyorsan felszívódó szénhidrát bevitele: ez lehet pl. fél pohár gyümölcslé vagy kóla, szőlőcukor, méz.

Fontos, hogy amennyiben már az edzés előtt alacsony a vércukorszint, úgy annak rendezéséig nem szabad elkezdeni az sportot. Ilyenkor legalább a 7mmol/l szintet el kell érni: ebben segíthet néhány falat lassan felszívódó illetve gyorsan felszívódó szénhidrát együttes bevitele, pl. egy szelet puffasztott rizs pár falat almával. Csak úgy, mint egészséges embereknél, cukorbetegek esetében is rendkívül fontos az edzés közbeni hidratálás. Cukorbetegség esetén azonban plusz jelentőséggel is bír a vízfogyasztás: izzadás során a test folyadékot veszít, ami a vér besűrűsödéséhez vezet, ez pedig emeli a vércukorszintet. Ezért nagyon fontos edzés közben is kortyolgatni. Ha az edzés előtti vércukorszint 15 mmol/l felett van, ugyancsak nem szabad intenzív mozgásba kezdeni. Ilyenkor legalább 12 mmol/l alatti értékig kell csökkenteni a vércukorszintet.

Mozgás szövődményes cukorbetegséggel

A fel nem ismert, illetve kezeletlen cukorbetegség az egész szervezetre hatással van. A magas vércukorszint károsítja az idegeket, rontja a szövetek vérellátását, gyógyulási hajlamát, idegkárosodás – diabéteszes neuropátia – alakulhat ki. A kis erek gyulladásai, megbetegedései következtében gyakorivá válik a végtag fájdalom. Megdöbbentő adat, de a kezeletlen diabétesz miatt évente mintegy három-négyezer lábamputációt végeznek Magyarországon. De nem csak a végtagokat érinti a cukorbetegség, negatív hatással van a szív-és érrendszer működésére: a cukorbetegek körében gyakoribb az infarktus és a stroke. A cukorbetegek esetében ugyancsak nagy számban fordul elő akár vakságig fajuló látásromlás – retinopátia –, illetve vesebetegség: a dialízisre kerülő veseelégtelen betegek esetében vezető ok a diabétesz.

Amennyiben már kialakult bármilyen szövődmény, természetesen fontos, hogy a beteg a sportolás megkezdése előtt egyeztessen kezelőorvosával. Általánosságban azonban elmondható, hogy – különösen szövődményes cukorbetegség esetében – kerülni kell a túlzott megerőltetést, mindenképpen fontos a szervezet folyamatos hozzászoktatása a sporthoz. A séta, nordic walking, a nem túl megerőltető kerékpározás, úszás, gyógytorna mind jó hatással lehet a szív és érrendszerre, javítja a cukorbetegek általános erőnlétét, életminőségét. Gyógytorna esetében pedig a szakember egy célzott, egyénre szabott kezelési tervet állít fel, szem előtt tartva az általános izomerősítést, valamint vénás-, illetve nyirokkeringés fokozását.

Forrás: femina.hu